אמבולטורי כלל- כל מה שצריך לדעת על נספח ייעוצים ובדיקות

פורסם בתאריך 26/06/2023
עודכן בתאריך 14/10/2024

נכתב על ידי שי פרץ 

נספח אמבולטורי כלל הוא תוספת לביטוח הבריאות הבסיסי. הוא מכיל מגוון כיסויים לטיפולי יום ללא אשפוז שהמבוטח עלול להזדקק אליהם. כיסוי זה נחשב לאחד הכיסויים הנתבעים ביותר וזאת בשל העובדה שהוא מכסה מקרים רפואיים שגרתיים ולא רק מקרים רפואיים חמורים. ריכזנו עבורכם את כל המידע החשוב ביותר בנוגע לכיסוי הביטוחי.

אמבולטורי כלל

תוכן עניינים

בדיקה לשיפור תיק הביטוח ללא עלות וללא התחייבות:

עיקרי כיסוי אמבולטורי כלל

שמו של הכיסוי לפי חברת כלל הוא נספח ייעוצים ובדיקות.

עיקרו של הכיסוי הוא במקרים של ייעוצים רפואיים, בדיקות אבחנתיות, בדיקות היריון ושמירת דם טבורי.

לכיסוי ביטוחי זה קיימת תקופת אכשרה של 90 ימים באופן כללי אך ישנם סעיפים שיש להם תקופת אכשרה ארוכה יותר כמו על בדיקות ההיריון (12 חודשים).

ניתן להצטרף לביטוח זה מגיל לידה ועד גיל 70.

במידה והצטרפתם לביטוח, תוכלו להשתמש בו לכל אורך חייכם, גם בגילאים המבוגרים יותר ששם ייעוץ עם רופא מומחה למשל הוא הרבה יותר נפוץ.

יתרונות אמבולטורי כלל

  • חברת כלל מציעה באמבולטורי שלה החזר של עד 1000 ש"ח להתייעצות(עד 6 התייעצויות בשנה בהשתתפות עצמית של 20% כמקובל) מה שממקם אותה במקום הראשון מבין כיסויי האמבולטורי שבדקנו(אמבולטורי מנורה, אמבולטורי הראל, אמבולטורי מגדל ואמבולטורי הפניקס).
    בעקבות כך שבקשת החזר על ייעוץ עם רופא מומחה היא  התביעה הנפוצה ביותר בכיסוי האמבולטורי, יתרון זה משמעותי במיוחד עבור המוצר של כלל.
  • גם בנושא של בדיקות אבחנתיות, כלל ביטוח מציעה תקרת כיסוי גבוהה של עד 4,500 ש"ח. יתרון משמעותי לבדיקות שעשויות להיות יקרות ולכן תקרת כיסוי גבוהה זה יתרון משמעותי.
  • כלל מתגאה בכך שרשימת בדיקות ההיריון שלהם פתוחה והמשמעות היא שמבוטחת הריונית תוכל לתבוע כל סוג של בדיקה, החל מהבדיקות שעלותם יחסית נמוכה- כמה מאות שקלים ועד הבדיקות היקרות יותר שעלותן מגיעה לאלפי ש"ח.

איך ניתן לרכוש?

כדי לרכוש את הכיסוי, קודם כל תצטרכו שיהיה להם ביטוח בריאות בסיסי בכלל או ביטוח מחלות קשות בכלל.

במידה ואינכם בטוחים אם יש לכם או אין לכם את הביטוח, תוכלו לבצע בדיקה דרך הר הביטוח.

כיסוי האמבולטורי נרכש כתוספת לביטוח בסיסי ועל כן נדרש לוודא זאת קודם כל.

ניתן לשלם על הכיסוי באמצעות כרטיס אשראי או בהוראת קבע.

במידה ותרצו לרכוש את הכיסוי, תוכלו לעשות זאת במגוון דרכים:

  • להשאיר פרטים בטופס בכתבה הזאת ולקבל ייעוץ ללא עלות וללא התחייבות עבור כיסוי אמבולטורי המותאם במיוחד עבורכם.
  • לפנות לסוכן הביטוח שמטפל לכם בביטוחי הבריאות ולבקש ממנו שיוסיף לכם את הכיסוי הביטוחי.
  • לפנות ישירות לחברת כלל ביטוח ולבקש להוסיף את הכיסוי, אפשרות זאת פחות מומלצת כיוון שאתם מתנהלים ישירות מול חברה גדולה ואין לכם סוכן לצדכם שיסייע לכם להשיג את התנאים והמחיר הכי טוב.

מה העלות של הביטוח?

חשוב להבין שבדומה לפוליסות בריאות פרטיות, גם העלות של האמבולטורי של כלל נקבעת בהתאם למצבו האישי של המבוטח.

חברת כלל קובעת את המחיר בהתאם לגיל המבוטח ובדומה לחברת הראל, לא משנה את המחיר בהתאם למין המבוטח.

כששואלים כמה עולה נספח ייעוצים ובדיקות בכלל צריך גם לצרף לשאלה את גיל המבוטח.

על מנת שנוכל להמחיש לכם בכל זאת את העלות, נדגים זאת על מספר מבוטחים אפשריים:

מבוטח א', בן 30, ישלם 31 ש"ח בחודש.

מבוטחת ב', בת 28 תשלם 31 ש"ח בחודש.

מבוטח ג', בן 6 ישלם 6 ש"ח בחודש.

מבוטח ד', בן 66 ישלם 55 ש"ח בחודש.

מבוטחת ה', בת 52 תשלם 42 ש"ח בחודש.

אם אתם שואלים את עצמכם איך ייתכן שמבוטח א' ומבוטחת ב' ישלמו אותו מחיר אם הגיל שלהם לא זהה, התשובה לכך היא שהמחיר בפוליסה משתנה אחת לכמה שנים ולא כל שנה.

עד גיל 20 המחיר קבוע.

מגיל 21 ועד גיל 31 המחיר קבוע.

מגיל 31 ועד גיל 61 המחיר קבוע.

מגיל 61 עד גיל 65 המחיר קבוע.

מגיל 66 ועד תום תקופת הביטוח המחיר קבוע.

חשוב להבין שעל המחירים לעיל ניתנת הנחה מחברת הביטוח, אנו ממליצים לכם לבחור סוכן ביטוח מומלץ שיסייע לכם לקבל את ההנחות המשתלמות ביותר.

גילוי נאות אמבולטורי כלל

נספח ביטוח מכיל בתוכו הרבה סעיפים הנוגעים למצבים מסוימים שעשויים לקרות, על מנת להבין את הכיסוי הביטוחי לעומק אנחנו ממליצים לקרוא את תמצית תנאי הביטוח על ידי לחיצה על הקישור.

רק מי שיעבור על תמצית תנאי הביטוח לעומק יכיר את כל סעיפיה של הפוליסה וידע מה מגיע לו בכל מקרה ביטוח.

תביעה אמבולטורי כלל

במידה ותרצו לתבוע את חברת כלל על אחד מהכיסויים בנספח, תוכלו לעשות זאת במגוון דרכים:

  • תביעה אונליין באתר כלל ביטוח– אפשרות יעילה במיוחד ומומלצת. תוכלו להגיש תביעה דרך האתר ולהישאר מעודכנים בסטטוס ההתקדמות בצורה נוחה וידידותית.
  • תביעה דרך סוכן הביטוח המטפל שלכם בפוליסה, הוא ככל הנראה מי שעשה לכם את הכיסוי ומכיר אתכם הכי טוב- תעזרו בו לצורך התביעה וככל הנראה תקבלו שירות מעולה.
  • תוכלו לתבוע ישירות מול חברת כלל, לשלוח להם את כל המסמכים הרפואיים ולעשות זאת בצורה ידנית. אפשרות זאת פחות מומלצת אך חשוב לדעת שקיימת.

בדיקה לשיפור תיק הביטוח ללא עלות וללא התחייבות:

אין לראות בכתבה זו המלצה ו\או תחליף לשיקול דעתו העצמאי של הקורא ו\או הצעה או שיווק השקעות ו\או ייעוץ השקעות ו\או ייעוץ פיננסי\פנסיוני ו\או ייעוץ מכל סוג שהוא

 

הוזל את האמבולטורי שלך וקבל ייעוץ ממומחה ללא עלות:

לייעוץ ללא עלות וללא התחייבות

מלא את הטופס:

קבלת הלוואה בתנאים מעולים

לקבלת הלוואה במהירות ובתנאים ללא תחרות

ייעוץ בקבלת החזר

לייעוץ חינם לגבי קבלת החזר מביטוח הבריאות

ייעוץ תאונות אישיות

לייעוץ חינם לגבי פוליסת תאונות אישיות:

בדיקת פיצוי על שבר\כוויה, זכאות לפיצויים נוספים, תביעת הפוליסה ועוד

היעדר תביעות לרכב- 3 שנים

להוצאת דו"ח היעדר תביעות לרכב:

הצטרפות למסלול מנצח

ייעוץ ללא עלות וללא התחייבות

קבלת הלוואה

איך זה עובד?

צריכים הלוואה? הלוואה על חשבון כספים פנסיונים נחשבת להלוואה מאד אטרקטיבית, וזאת לא בכדי! הריביות בהלוואה כזאת טובות פי כמה מריביות המוצעות בבנקים ובגופי ההלוואות השונים.

מה סכום ההלוואה שניתן לקחת?

על קרן פנסיה- עד 30% מכספי התגמולים

על קרן השתלמות נזילה- עד 80% מהכספים

על קופ"ג להשקעה\ פוליסת חיסכון- עד 80% מהכספים

הסכומים משתנים בין החברות, ויש לא מעט פרטים קטנים שיש לשים לב בכדי לקבל אישור.

לקבלת הלוואה במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

שינוי מסלול בקופה קיימת

איך זה עובד?

שינוי מסלול הוא זכות של כל אחד מאיתנו, החוסכים

עפ"י תקנות משרד האוצר – יש לכל אחד הזכות לשנות את המסלול בכל עת. רוצים לעבור ל- S&P 500? שיניתם את דעתכם ורוצים לעבור למסלול יותר סולידי? 

שינוי המסלול מתבצע תוך 3 ימי עסקים מרגע שליחת הטופס, כאשר זה מותנה בכך שהטופס תקין

בעת שינוי מסלול יש להבין כי דמי הניהול עלולים להתייקר, ולכן מומלץ לעשות בעזרת גורם מקצועי :

לשינוי מסלול במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

הוראת קבע

איך זה עובד?

החלטתם להפקיד בהוראת קבע כל חודש? החלטה נבונה ששמה אתכם במקום טוב יותר מרוב האוכלוסייה.

כדי לבצע הפקדה בהוראת קבע, יש צורך לוודא מספר דברים לפני, בכדי להימנע מטעויות בדרך

ראשית, יש לוודא שהקופה אכן פעילה, לבדוק את הרשאות הוראת הקבע בחשבון הבנק שלכם, קוד המוסד של הגוף המנהל, אימות שאכן הוקמה ההוראה, ועוד..

אנו עוזרים מדי יום למשקיעים לפתוח הוראת קבע בצורה מהירה ומקצועית

לפתיחת הוראת קבע במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

הפקדה

איך זה עובד?

הפקדה לקופה הוא תהליך שנראה מאד פשוט, אך ישנם מספר טעויות שחוזרות על עצמן כל הזמן בקרב חוסכים. (כאלה שלא שוחחו איתנו לפני..:)

יש לשים לב שפתיחת הקופה בוצעה באופן מלא, לשים לב לפרטי חשבון הבנק אליו אתם מעבירים כספים, ולשים לב לשמות של בעלי הקופה (במקרה של משפחה\בני זוג)

ישנם דברים נוספים שכדאי לוודא לפני כדי להימנע ממצב של כספים שאינם משויכים (מצב מתסכל בו הכסף לא אצלכם ולא משתקף לכם בקופה)

 

להפקדה לקופה במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

פתיחת קופה חדשה

איך זה עובד?

פתיחת קופה חדשה היא תהליך מקצועי שיש לשים לב לפרטים הקטנים שבו, כמו לדוגמא- מינוי מוטבים (או שארים..) , אטרקטיביות דמי הניהול, בחירת המסלול, ובמידה והיתה קופה קודמת- יש לוודא שתהליך הניוד והעברת הוותק מתבצעים כמו שצריך.

פתיחת הקופה החדשה יכולה להתבצע גם באותו היום, אך כאמור- יש לוודא ביצוע מלא של כל הפרטים הקטנים, וזה עשוי לקחת יותר זמן.

 

 

לפתיחת קופה במהירות ובמקצועיות בלתי מתפשרת:

קבל ייעוץ ממומחה ללא עלות וללא התחייבות

לשיחת ייעוץ עם מומחה

ללא עלות וללא התחייבות

אשמח לייעוץ בנושא